تم العثور على أن استيعاب الجليد مفيد للعملاء الذين لديهم ميول نحو إيذاء النفس. يسمح الجليد بإحداث منبهات فسيولوجية أو صدمة للجسم والتي تشغل مراكز الإحساس في الدماغ مثل تلك التي تعمل في القطع والحرق وما إلى ذلك.

على الرغم من أن نموذجي المكون من خمس مراحل يعتمد على نظريات ومهارات الاستشارة التأسيسية ، إلا أنني أعرضه هنا كدليل واحد لتقديم المشورة للعملاء الذين تعرضوا للاعتداء الجنسي.

عادةً ما يتراوح مقدار الوقت الذي يقضيه في هذه المرحلة من جلسة إلى ثلاث جلسات اعتمادًا على تاريخ الصدمة لدى العميل والعرض التقديمي والراحة مع العلاج وتقييم الاحتياجات الأساسية للعميل.

لتسهيل بيئة تشعر بالدعم والأمان ، أستخدم لغة العميل الخاصة ، وأركز على الانعكاسات المناسبة والدقيقة ، وأسمح للعميل بالتعبير عن المشاعر دون تدخل كبير من جانبي.

أكمل التقييم للتركيز بشكل أكبر على التاريخ المرتبط بالصدمات ، سواء كان خاصًا بالصدمات الجنسية أو الصدمات المعقدة (أي حوادث سابقة متعلقة بالصدمات يحددها العميل على أنها قد مر بها).

هذا التركيز مفيد في قياس مرونة العميل ، واكتساب نظرة ثاقبة على عتبة العميل للتوتر والحصول على وعي متزايد بالأنماط المعرفية غير القابلة للتكيف المحتملة التي قد يمتلكها العميل فيما يتعلق بأي مواقف أو صدمات حالية.

تتكون المرحلة الأولى أيضًا من التركيز النفسي التربوي الذي يساعد في زيادة ثقة العميل في متابعة خدمات العلاج والحفاظ عليها.

بعد الانتهاء من التقييم النفسي الاجتماعي ، أقوم بتقديم التقييم في مخطط العميل لمراجعته لاحقًا في العملية العلاجية وتزويد العميل بالمواد المتعلقة بالصدمات حول الاستجابات المعيارية التي يمكن تجربتها في جميع جوانب عمل العميل (الإدراكية والعاطفية والجسدية) ، عقلي ، اجتماعي ، إلخ.) في هذا الوقت ، أقوم بتوجيه العميل من خلال قائمة مراجعة لأعراض الصدمة التي تتضمن أسئلة متعلقة بالعاطفة والسلوك والمعرفة.

في المرحلة الثانية ، أشجع العملاء على أخذ استراحة من تركيزنا الفوري على الصدمة الجنسية واستكشاف نقاط قوتهم المتصورة بدلاً من ذلك.

تنحرف هذه المرحلة قليلاً عن العلاجات الأخرى التي تركز على الصدمات من خلال إتاحة الوقت المخصص للعملاء للانخراط في استكشاف داخلي منفصل عن الصدمات.

غالبًا ما أشرح الفرق بين التعاطف والتعاطف خلال هذه المرحلة لمساعدة العملاء على تحديد أيهما يشعر بالدعم الأكبر ومتى.

في هذه المرحلة ، أشجع العملاء على زيادة وجهات النظر الإيجابية عن الذات والثقة بالنفس والقدرة على طلب الدعم من الأفراد الذين يمكنهم توفيرها.

في المرحلة 3 ، أستكشف المعالجة المعرفية للعملاء.

خلال هذه المرحلة ، أتذكر التقييم الأولي (السرد الأولي للصدمة الأخيرة) وأعمل مع العملاء لتحديد كيفية إعادة سرد تاريخهم ووصف أدائهم الحالي.

الأمل هو أن يتعرف العملاء بعد ذلك على الإمكانات الموجودة في أنظمة الدعم الخاصة بهم ، ومن خلال دمج زيادة الثقة بالنفس من المرحلة السابقة ، سيشعرون بالراحة في نقل واستخراج دعم أكثر فعالية وكفاءة من الأصدقاء وأفراد الأسرة.

أفصل هذا عن قصد عن المرحلة المعرفية وأجعلها تتبع المرحلة المعرفية لأنني وجدت أن هناك استجابات عاطفية متبقية ومكثفة غالبًا ما تفوق قدرات العملاء على الترشيد أو التهدئة الذاتية.

غالبًا ما يبلغ العملاء الذين يعانون من صدمة معقدة أو يفتقرون إلى مهارات التأقلم الفعالة عن التنميل ، والشعور بالانفصال عن أجسادهم ، واستجابات القلق الشديدة والتي لا يمكن السيطرة عليها على ما يبدو ، وإيذاء النفس أو العلاج الذاتي بأشكال مختلفة.

في هذه المرحلة ، أستخدم التدخلات القائمة على الجشطالت بشكل أساسي لمساعدة العملاء على فهم التواصل بين العقل والجسم بشكل أفضل من حيث علاقته بالاستجابة العاطفية.

أطلب من العملاء أن يرشدوني خلال حلقة حديثة متعلقة بالصدمة ، وجعلهم يركزون على ما شعروا به جسديًا مقابل عاطفيًا أو معرفيًا.

في هذه المرحلة من العملية العلاجية ، يعرض العملاء ويبلغون بأنفسهم استجابات عاطفية ومعرفية أكثر استقرارًا للتوتر والاستخدام الأكثر فعالية لمهارات التأقلم الصحية.

هؤلاء العملاء أنفسهم قد انخرطوا في العمل في مجال الصدمات في وقت مبكر في العملية العلاجية أكثر مما عولج عملاؤنا بدون نموذج المراحل الخمس.

تتضمن مبادئ هذا النموذج مهارات التقييم الفعالة ، والتركيز على تاريخ العميل والصدمات المعقدة ، وتمكين العملاء وتشجيعهم ، ونهج قائم على التعاطف القائم على القوة وإدماج العلاج المعرفي السلوكي / العلاج السلوكي العقلي والتدخلات القائمة على الجشطالت.


المصدر تقديم المشورة للناجين من الاعتداء الجنسي