Aunque mi modelo de cinco fases se basa en teorías y habilidades fundamentales de consejería, lo ofrezco aquí como una guía para los clientes que han experimentado agresión sexual.

La cantidad de tiempo que se dedica a esta fase suele oscilar entre una y tres sesiones, dependiendo de la historia de trauma del cliente, su presentación y comodidad con la terapia, y la evaluación de sus necesidades básicas.

Para facilitar un entorno que se sienta de apoyo y seguro, utilizo el propio lenguaje del cliente, me enfoco en reflexiones apropiadas y precisas, y permito que el cliente exprese sus emociones sin mucha intervención de mi parte.

Completo la evaluación para enfocarme más en la historia relacionada con el trauma, tanto específica del trauma sexual como del trauma complejo (cualquier incidencia previa relacionada con el trauma que el cliente identifique haber experimentado).

Este enfoque es útil para medir la resiliencia del cliente, obtener información sobre su umbral de estrés y lograr una mayor conciencia de los posibles patrones cognitivos desadaptativos que el cliente pueda poseer en relación con situaciones o traumas actuales.

La fase 1 también consiste en un enfoque psicoeducativo que ayuda a aumentar la confianza del cliente en buscar y mantener los servicios de terapia.

Después de completar la evaluación psicosocial, archivo la evaluación en el expediente del cliente para revisarla más adelante en el proceso terapéutico y le proporciono al cliente materiales relacionados con el trauma sobre respuestas normativas que pueden experimentarse en todas las facetas del funcionamiento del cliente (cognitivo, emocional, físico, mental, social, etc.). En ese momento, guío al cliente a través de una lista de verificación de síntomas de trauma que incluye preguntas relacionadas con emociones, conductas y cogniciones.

En la fase 2, animo a los clientes a tomar un descanso de nuestro enfoque inmediato en el trauma sexual y, en su lugar, explorar sus fortalezas percibidas.

Esta fase se desvía ligeramente de otras terapias centradas en el trauma al ofrecer a los clientes tiempo asignado para participar en una exploración intrapersonal separada de su trauma.

A menudo explico la diferencia entre empatía y simpatía durante esta fase para ayudar a los clientes a identificar cuál les resultó más solidaria y en qué momento.

En esta fase, animo a los clientes a desarrollar una visión positiva de sí mismos y mayor autoconfianza, y a buscar apoyo de personas que puedan brindarlo.

En la fase 3, exploro el procesamiento cognitivo de los clientes.

Durante esta fase, recuerdo la evaluación inicial (narrativa inicial del trauma reciente) y trabajo con los clientes para identificar cómo relatan su historia y describen su funcionamiento actual.

La esperanza es que los clientes reconozcan el potencial de sus sistemas de apoyo y, incorporando la mayor autoconfianza de la fase anterior, se sientan cómodos al solicitar y obtener un apoyo más eficaz y eficiente de amigos y familiares.

Separó intencionalmente esto y lo ubico después de la fase cognitiva porque he descubierto que existen respuestas emocionales residuales e intensas que a menudo superan la capacidad de los clientes para racionalizar o auto‑calmarse.

Los clientes con trauma complejo o falta de habilidades de afrontamiento efectivas a menudo informan entumecimiento, una sensación de desconexión de sus cuerpos, respuestas de ansiedad intensas y aparentemente incontrolables, y conductas de autolesión o automedicación en diversas formas.

En esta fase, utilizo principalmente intervenciones basadas en la Gestalt para ayudar a los clientes a comprender mejor la comunicación mente‑cuerpo en relación con la respuesta emocional.

Pido a los clientes que me describan un episodio reciente relacionado con el trauma, haciéndoles enfocarse en lo que sintieron corporalmente versus emocional o cognitamente.

Es en este punto del proceso terapéutico que los clientes muestran y reportan de forma autónoma respuestas emocionales y cognitivas más estables al estrés y un uso más eficaz de habilidades de afrontamiento saludables.

Estos mismos clientes han participado en el trabajo de trauma antes en el proceso terapéutico que nuestros clientes tratados sin el modelo de cinco fases.

Los principios de este modelo incluyen habilidades de evaluación efectivas, un enfoque en la historia del cliente y el trauma complejo, el empoderamiento y fomento de los clientes, un enfoque empático basado en fortalezas y la incorporación de intervenciones basadas en CBT/REBT y Gestalt.

Source: Consejería a sobrevivientes de agresión sexual