Sebbene il mio modello a cinque fasi sia basato su teorie e competenze fondamentali di consulenza, lo propongo qui come una guida per i clienti di consulenza che hanno vissuto una violenza sessuale.

Il tempo trascorso in questa fase tipicamente varia da una a tre sessioni a seconda della storia traumatica del cliente, della presentazione e del comfort con la terapia, e della valutazione dei bisogni di base del cliente.

Per favorire un ambiente che sia di supporto e sicuro, utilizzo il linguaggio del cliente, mi concentro su riflessioni appropriate e accurate, e permetto al cliente di esprimere le proprie emozioni senza molte interferenze da parte mia.

Completo la valutazione per concentrarmi maggiormente sulla storia legata al trauma, sia specifica al trauma sessuale sia al trauma complesso (qualsiasi precedente evento legato al trauma che il cliente identifica come vissuto).

Questo focus è utile per valutare la resilienza del cliente, ottenere una comprensione della soglia di stress del cliente e aumentare la consapevolezza di potenziali schemi cognitivi maladattivi che il cliente potrebbe possedere in relazione a situazioni o traumi attuali.

La fase 1 comprende anche un focus psicoeducativo che è utile per aumentare la fiducia del cliente nel perseguire e mantenere i servizi di terapia.

Dopo aver completato la valutazione psicosociale, archivio la valutazione nella cartella del cliente per rivederla più tardi nel processo terapeutico e fornisco al cliente materiali relativi al trauma su risposte normative che possono verificarsi in tutte le sfere del funzionamento del cliente (cognitivo, emotivo, fisico, mentale, sociale, ecc.). In questo momento, guido il cliente attraverso una lista di controllo dei sintomi del trauma che include domande relative a emozioni, comportamenti e cognizioni.

Nella fase 2, incoraggio i clienti a prendersi una pausa dal nostro focus immediato sul trauma sessuale e a esplorare invece i loro punti di forza percepiti.

Questa fase si discosta leggermente da altre terapie focalizzate sul trauma offrendo ai clienti tempo dedicato per impegnarsi in un'esplorazione intrapersonale separata dal loro trauma.

Spiego spesso la differenza tra empatia e simpatia durante questa fase per aiutare i clienti a identificare quale dei due è risultato più di supporto e quando.

In questa fase, incoraggio i clienti a sviluppare una visione più positiva di sé, maggiore autostima e la capacità di cercare supporto da persone che possono fornirlo.

Nella fase 3, esploro l'elaborazione cognitiva dei clienti.

Durante questa fase, rievoco la valutazione iniziale (narrazione iniziale del trauma recente) e lavoro con i clienti per identificare come raccontano nuovamente la loro storia e descrivono il loro funzionamento attuale.

L'obiettivo è che i clienti riconoscano il potenziale nei loro sistemi di supporto e, incorporando la maggiore autostima acquisita nella fase precedente, si sentano a proprio agio nel comunicare e ottenere un supporto più efficace ed efficiente da amici e familiari.

Separò deliberatamente questo dalla fase cognitiva e lo faccio seguire perché ho scoperto che vi sono risposte emotive residue e intense che spesso superano le capacità dei clienti di razionalizzare o auto-calmarsi.

I clienti con trauma complesso o con una mancanza di abilità di coping efficaci spesso riportano intorpidimento, una sensazione di disconnessione dal proprio corpo, risposte d'ansia intense e apparentemente incontrollabili, e comportamenti di autolesionismo o automedicazione in varie forme.

In questa fase, utilizzo principalmente interventi basati sulla Gestalt per aiutare i clienti a comprendere meglio la comunicazione mente-corpo in relazione alla risposta emotiva.

Chiedo ai clienti di guidarmi attraverso un episodio recente legato al trauma, facendoli concentrare su ciò che hanno sentito a livello corporeo rispetto a quello emotivo o cognitivo.

È a questo punto del processo terapeutico che i clienti mostrano e riferiscono autonomamente risposte emotive e cognitive più stabili allo stress e un uso più efficace di strategie di coping salutari.

Questi stessi clienti hanno affrontato il lavoro sul trauma più presto nel processo terapeutico rispetto ai nostri clienti trattati senza il modello a cinque fasi.

I principi di questo modello includono competenze di valutazione efficaci, un focus sulla storia del cliente e sul trauma complesso, l'empowerment e l'incoraggiamento dei clienti, un approccio empatico basato sui punti di forza e l'incorporazione di interventi CBT/REBT e basati sulla Gestalt.

Fonte: Consulenza per i sopravvissuti a violenza sessuale