狂犬病は、感染した動物の唾液から人間に感染する致命的なウイルスです。 狂犬病ウイルスは通常、咬傷を介して感染します。 初期の症状には、曝露部位での発熱やうずきなどがあります。 より進行性の症状には、吐き気、嘔吐、激しい動き、制御不能な興奮、水の恐怖、体の一部を動かすことができない、混乱、意識の喪失などがあります。 しかし、臓器移植によって狂犬病にかかった人がたくさんいることをご存知ですか?
2004年以来、感染したドナーから臓器を受け取った後、少なくとも18人が狂犬病で死亡した。 移植された臓器は、狂犬病ウイルスの検査を受けることはめったにありません。狂犬病ウイルスは、症状が現れる前にXNUMX年以上培養される可能性があり、その時点でほとんどの場合致命的です。
臓器移植で狂犬病にかかった人はどうなりましたか?
2004年、米国疾病予防管理センター(CDC)は、固形臓器移植による狂犬病感染の最初の症例を確認しました。 狂犬病は角膜移植を介して伝染することが以前に報告されていましたが、これは固形臓器移植を介した狂犬病の伝染の最初の報告でした。
臓器提供者は、臨床検査を含む標準的な適格性スクリーニングプロセスを経ていました。 移植レシピエントのXNUMX人は手術中に死亡し、他のXNUMX人は後に狂犬病で死亡しました。 ドナーの友人が彼の死後に質問されたとき、彼らはコウモリが最近彼を噛んだことを明らかにしました。
別のケースでは、狂犬病は2005年にドイツで臓器移植によって感染しました。狂犬病に感染したドナーの臓器または組織がXNUMX人のレシピエントに与えられました。 ドナー角膜を投与されたXNUMX人のレシピエントは、移植片が除去された後も感染していませんでした。 肺、腎臓、または腎臓と膵臓を投与された人が死亡しました。 肝臓のレシピエントは以前に狂犬病に対して免疫されており、試練を乗り越えました。
他のXNUMX人の受信者の医療チームがそれらを評価しています。 これらの人々は綿密に監視されており、狂犬病に感染している兆候は見られません。 (ソース: リッセン)
移植用臓器は使用前に検査されていますか?
米国内のすべての潜在的な臓器提供者は、感染リスクをもたらすかどうかを判断するためにスクリーニングおよびテストされます。
臓器調達機関は、各臓器提供者の適性を判断する責任があります。 臓器提供に同意した人に提起された一連の質問、ドナーの身体検査、HIVおよびB型およびC型肝炎を含む感染症検査
ウイルススクリーニング、ドナーの適格性を判断します。 移植センターがHIVに感染したドナーから臓器を受け入れたり移植したりすることは違法です。
2004年の送信クラスターに続いて、多くの臓器調達機関は、狂犬病スクリーニングの質問を申請プロセスに追加しました。 この場合、スクリーニングは狂犬病のリスクを明らかにしませんでした。
臓器提供者を介したまれな狂犬病ウイルス感染の最近の感染は、移植前のスクリーニングがすべての可能性のある提供者由来の感染を常に検出するとは限らないという事実を強調している。
これは米国で2004番目に知られている狂犬病に感染した臓器提供者であるため、狂犬病の感染のリスクは非常に低いです。 最初のインシデントはXNUMX年XNUMX月に特定されました。精度と結果を迅速に取得する能力については、ラボテストを慎重に検討する必要があります。 (ソース: リッセン)