Home » Gezondheid » Gezondheidsvoorlichting en medische training » Wat was de langste operatie en hoe lang duurde het?

Wat was de langste operatie en hoe lang duurde het?

Ganga en Jamuna Shrestha zijn niet zomaar een tweeling; ze waren bij de geboorte samengevoegd, met hun hoofden versmolten. Artsen in het Singapore General Hospital namen nu de rol op zich om deze tweeling te redden en besteedden veel van hun tijd aan het scheiden van hun hoofden. 

Met behulp van computertechnologie heeft een team van 20 artsen onder leiding van Dr. Goh enkele uren, bijna vier dagen, besteed aan het veilig scheiden van de hersenen van de Shrestha-tweeling.

De nauwgezette craniopagus

De langste chirurgische ingreep ooit duurde meer dan vier dagen achter elkaar. De tweeling Ganga Shrestha en Jamuna Shrestha werden bij de geboorte samengevoegd. Ze waren slechts 11 maanden oud toen ze een operatie ondergingen in het Singapore General Hospital, behandeld door 20 artsen onder leiding van Dr. Keith Goh. Ganga en Jamuna deelden een hersenholte, wat de hele operatie riskanter maakte. 

Hun herstel was de eerste kans voor de tweeling om in verschillende kamers te slapen. Ze brachten hun nacht door met de tijd om te herstellen in hun kamers op de intensive care van het Singapore General Hospital. (Bron: The Guardian

De hoofdchirurg: Dr. Keith Goho

Dr. Keith Goh, de hoofdarts van hun operatie, legde verder uit dat ze dankbaar waren dat er geen ongelukkige gebeurtenissen waren gebeurd tijdens hun operatie. De artsen waren "voorzichtig optimistisch" over het herstel van de tweeling vanwege hun onzekerheid over de blijvende hersenschade die ze zouden hebben gehad. Zelfs de artsen die de tweeling behandelden, waren zich niet bewust van de kans dat de tweeling een lange levensduur zou hebben.

De leidende plastisch chirurg die deelnam aan de operatie, Lee Seng Tiek, deed geen poging om zijn twijfels over het herstel van de Shrestha-tweeling te verbergen. Hij zei dat bijwerkingen op de middellange en lange termijn zich onvermijdelijk zouden openbaren in het leven van de Shrestha-tweeling.

Toen we de operatie aan het plannen waren, hadden we niet verwacht dat het zo lang zou duren. Tijdens de operatie ontdekten we dat de twee hersenen zo nauw aan elkaar gehecht waren dat we de bloedvaten die tussen de twee hersenen gingen en al het hersenweefsel dat eraan vast zat, afzonderlijk moesten coaguleren, scheiden en verdelen.

Dr. Keith Goho

Een craniopagusoperatie duurde gewoonlijk minstens 30 uur, wat voor de meeste chirurgen al te lang is. Chirurgen in het Great Ormond Street-ziekenhuis in Londen, beschouwd als de meest bekwame in het opereren van Siamese tweelingen, voerden slechts 18 uur operaties uit. Het is belangrijk op te merken dat ze geen gefuseerde hersenen waren tegengekomen die vergelijkbaar waren met die van de Shrestha-tweeling.

In vergelijking met een gebruikelijke craniopagus-operatie vereiste het proces van deze operatie veel meer waakzaamheid. De Singaporese chirurgen hadden uren besteed aan het scheiden van honderden miniatuurbloedvaten, en identificeerden en volgden waar elk van hen thuishoorde. Elke seconde is essentieel, want hoe langer de operatie duurt, hoe groter het risico op falen. 

Computertechnologie hielp de chirurgen enorm bij hun operatie, waardoor ze 3D-beelden van de hersenen van de tweeling konden maken voor oefening en planning. Ben Carson, een deskundige neurochirurg, adviseerde ook de groep chirurgen. (Bron: The Guardian

De Shrestha-tweeling

Jamuna's operatie eindigde als eerste en werd om elf uur 's ochtends in een rolstoel geholpen, Ganga achterlatend. Operatie Ganga duurde nog eens 5 uur. Met behulp van een mengsel van Gore-Tex-vezels en botmateriaal werden de hoofden van beide Shrestha-tweelingen gereviseerd. 

Dr. Keith Goh stelde dat nazorg nodig zou moeten zijn, zelfs jaren na de operatie. Het Singapore General-team zou nog steeds de ontwikkeling en voortgang van de tweeling volgen terwijl ze door een specialist in Nepal werden behandeld.

Beide Shrestha-tweelingen overleefden de moeizame operatie, waardoor het hele gezin blij was! In 2008 stierf Ganga aan meningitis, zeven jaar na de operatie. Ganga's tweeling, Jamuna, stond in 2016 bekend als gezond en wel, in staat om te praten, te zingen en naar school te gaan. (Bron: The Guardian

Laat een bericht achter