В 36 г. до н.э. римский государственный деятель Маркус Варрон писал о микробах, описывая «крошечные создания, которых нельзя увидеть глазами, которые ... проникают в тело через рот и нос и вызывают серьезные заболевания». Микробная теория болезней не будет широко принята еще 1,900 лет.

Микробная теория болезни - это общепринятая в настоящее время научная теория болезни.

В нем говорится, что многие заболевания вызываются микроорганизмами.

«Зародыш» может относиться не только к бактерии, но и к любому типу микроорганизма или даже неживому патогену, который может вызывать заболевание, например, к простейшим, грибам, вирусам, прионам или вироидам [1]. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, называются патогенами, а вызываемые ими заболевания - инфекционными.

К концу 1880-х теория миазмов изо всех сил пыталась конкурировать с микробной теорией болезней.

В конце концов наступила «золотая эра» бактериологии, во время которой теория быстро привела к идентификации реальных организмов, вызывающих множество заболеваний. [3] [4] Вирусы были обнаружены в 1890-х годах.

Теория миазм [править]

Изображение Роберта Сеймура об эпидемии холеры изображает распространение болезни в виде ядовитого воздуха.

Теория миазмов была преобладающей теорией передачи болезней до того, как теория микробов утвердилась в конце 19 века, и она больше не принимается как научная теория болезней.

Он постановил, что такие заболевания, как холера, хламидиоз или «черная смерть», были вызваны миазмами (μίασμα, древнегреческий: «загрязнение»), ядовитой формой «плохого воздуха», исходящей от гниющего органического вещества [5]. Миазмы считались ядовитым паром или туманом, наполненным частицами разложившегося вещества (миазмами), которые можно было идентифицировать по неприятному запаху.

Теория утверждала, что болезни являются результатом воздействия факторов окружающей среды, таких как загрязненная вода, загрязненный воздух и плохие гигиенические условия.

400 г. до н.э.) был первым человеком, заявившим в своем отчете о чуме в Афинах, что болезни могут передаваться от инфицированного человека к другим. [6] [7] Одна из теорий распространения заразных болезней, которые не передаются при прямом контакте, заключалась в том, что они распространяются через «семена» (лат. Semina), находящиеся в воздухе.

55 г. до н.э.) заявил, что в мире есть различные «семена», некоторые из которых могут вызвать заболевание человека, если их вдохнуть или заразить его пищу. [8] [9] Римский государственный деятель Марк Теренций Варрон (116–27 до н. Э.) Писал в своем «Rerum rusticarum libri III» («Три книги по сельскому хозяйству», 36 г. до н. Э.): «Меры предосторожности также должны быть приняты в окрестностях болот […], потому что они выращиваются в определенные минуты. существа, которых нельзя увидеть глазами, которые плавают в воздухе и проникают в тело через рот и нос и там вызывают серьезные заболевания »[10]. Греческий врач Гален (129 г. н.э. - ок.

176–178 нашей эры), Гален объяснил, что пациенты могут рецидивировать во время выздоровления от лихорадки, потому что в их телах таится некое «семя болезни», которое может вызвать рецидив болезни, если пациенты не будут следовать терапевтическому режиму. [13]

Итальянский ученый и врач Джироламо Фракасторо в 1546 году в своей книге De Contagione et Contagiosis Morbis предположил, что эпидемические заболевания вызываются передаваемыми семеподобными объектами (Seminaria morbi), которые передают инфекцию прямым или косвенным контактом или даже без контакта на большие расстояния.

В поисках лекарства Кирхер наблюдал за микроорганизмами под микроскопом и изобрел микробную теорию болезни, которую он изложил в своей книге «Scrutinium pestis Physico-medicum» (Рим, 1658) [16]. Основываясь на работе Левенгука, врач Николас Андри в 1700 году утверждал, что микроорганизмы, которые он называл «червями», несут ответственность за оспу и другие заболевания [17].

В нем изложена теория заражения, согласно которой определенные животные в почве и воздухе вызывают определенные заболевания.

Итальянец Агостино Басси был первым человеком, доказавшим, что болезнь вызывается микроорганизмом, когда он провел серию экспериментов между 1808 и 1813 годами, продемонстрировав, что «растительный паразит» вызвал у шелкопрядов болезнь, известную как кальциначчо - эта болезнь была разрушительной. французская шелковая промышленность того времени.

Утверждая, что послеродовая лихорадка была заразной болезнью и что в ее развитии были причастны вскрытия, Земмельвейс заставлял врачей мыть руки хлорированной известковой водой перед обследованием беременных.

Несмотря на то, что микробная теория болезней, впервые разработанная Джироламо Фракасторо, еще не получила полного развития и широкого распространения, Сноу продемонстрировал ясное понимание микробной теории в своих трудах.

Впервые он опубликовал свою теорию в эссе 1849 года «О способе коммуникации холеры», в котором правильно предположил, что фекально-оральный путь коммуникации был способом коммуникации, и что болезнь воспроизводилась в нижних отделах кишечника.

Хотя химическое исследование и исследование под микроскопом пробы воды из насоса на Брод-Стрит не подтвердило его опасности, его исследования характера болезни были достаточно убедительными, чтобы убедить местный совет отключить скважинный насос, сняв его ручку.

Эти эксперименты были важными доказательствами, подтверждающими идею микробной теории болезней.

Более формальные эксперименты по взаимосвязи между микробом и болезнью проводились Луи Пастером между 1860 и 1864 годами.

Пастер обнаружил, что другое серьезное заболевание тутовых шелкопрядов, пебрин, вызывается небольшим микроскопическим организмом, ныне известным как Nosema bombycis (1870).

Роберт Кох известен разработкой четырех основных критериев (известных как постулаты Коха) для демонстрации научно обоснованным образом, что болезнь вызывается конкретным организмом.

Постулаты Коха были разработаны в 19 веке как общие руководящие принципы для выявления патогенов, которые можно было бы изолировать современными методами [24]. Даже во времена Коха было признано, что некоторые инфекционные агенты явно ответственны за заболевание, хотя они не соответствовали всем постулатам. [25] [26] Попытки жестко применить постулаты Коха к диагностике вирусных заболеваний в конце XIX века, в то время, когда вирусы не могли быть обнаружены или изолированы в культуре, могли препятствовать раннему развитию области вирусологии [19] [27]. В настоящее время ряд инфекционных агентов считается причиной заболевания, несмотря на то, что они не соответствуют всем постулатам Коха. [28] Следовательно, хотя постулаты Коха сохраняют историческое значение и продолжают определять подход к микробиологической диагностике, выполнение всех четырех постулатов не требуется для демонстрации причинной связи.

Культивируемый микроорганизм должен вызывать заболевание при попадании в здоровый организм.

Второй постулат также может быть приостановлен для определенных микроорганизмов или объектов, которые не могут (в настоящее время) выращиваться в чистой культуре, таких как прионы, ответственные за болезнь Крейтцфельдта – Якоба. [31] Таким образом, совокупность доказательств, удовлетворяющих постулатам Коха, достаточна, но не обязательна для установления причинной связи.

В 1870-х годах Джозеф Листер сыграл важную роль в разработке практических приложений микробной теории болезней в отношении санитарии в медицинских учреждениях и асептических хирургических методов - отчасти за счет использования карболовой кислоты (фенола) в качестве антисептика.


источник: Микробная теория болезни