الغرغرينا هي موت الأنسجة نتيجة نقص إمداد الدم أو عدوى بكتيرية شديدة. عادةً ما تؤثر الغرغرينا على الذراعين والساقين وأصابع القدم واليد. يمكن أن تظهر أيضًا في العضلات والأعضاء الداخلية، مثل المرارة. لكن كيف يمكن ليرقات الذباب علاج الغرغرينا؟
لأنها تتغذى على الأنسجة الميتة والمصابة ولكنها تترك الأنسجة السليمة دون مساس، فإن بعض يرقات الذباب مناسبة لعلاج الغرغرينا. ومع ذلك، يتردد الكثير من الناس في اللجوء إلى هذا النوع من العلاج بسبب طبيعته.
العلاج باليرقات لإزالة النخر
قد يكون من الممكن في بعض الحالات إزالة الأنسجة الميتة دون إجراء جراحة تقليدية باستخدام علاج إزالة النخر باليرقات، والذي يُعرف أيضًا بالجراحة الحيوية.
بعض يرقات الذباب مثالية لأنها تتغذى فقط على الأنسجة المريضة والميتة، وتترك الأنسجة السليمة دون إزعاج. كما أنها تساعد في الوقاية من العدوى عن طريق إفراز مواد كيميائية تعزز الشفاء وتقتل البكتيريا.
في المختبر، يتم إنتاج ديدان خاصة من خلال تربية البيض الذي خضع لعلاج لإزالة البكتيريا. تُطبق اليرقات على الجرح وتُلف بضمادة، ثم تُغطى بضمادة معقدة لتثبيتها (وبعيدًا عن الأنظار). تُزال الضمادة بعد بضعة أيام، وتُستخرج اليرقات. (المصدر: Mayo Clinic)
ما هو البتر؟
قد يكون البتر خيارًا في حالات الغرغرينا الشديدة حيث يتأثر جزء كامل من الجسم، مثل إصبع اليد أو القدم أو الساق، ولا يكون إزالة النخر مفيدًا.
يمكن إجراء البتر لإزالة الطرف المتضرر بشدة بحيث يمكن تركيب طرف صناعي (بديل) ومنع انتشار الغرغرينا إلى مناطق أخرى من الجسم.
سيتم اتخاذ قرار البتر فقط بعد مناقشة مستفيضة بينك وبين الأطباء المعالجين لك، ما لم يكن هناك حاجة ماسة للعلاج الطارئ. (المصدر: Mayo Clinic)
علاج العدوى
عادةً ما تكون المضادات الحيوية، التي تُعطى على شكل أقراص أو حقن، فعّالة في علاج الغرغرينا الناجمة عن العدوى.
في معظم الحالات، إذا كنت تحتاج إلى جراحة أو لديك عدوى شديدة، ستحتاج إلى حقن. يمكن إعطاء المضادات الحيوية بكمية أكبر ومن المرجح أن تصل إلى المنطقة المتأثرة عندما تُحقن مباشرة في الوريد.
قد تحتاج أيضًا إلى نقل دم لتسريع عملية الشفاء ومكافحة آثار العدوى. كما يلزم السوائل والمواد الغذائية الوريدية. (المصدر: Mayo Clinic)
إعادة توزيع الدم
قد تُستخدم الجراحة في بعض الحالات لإعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. الطرق الرئيسية المستخدمة لتحقيق ذلك هي:
- جراحة التحويل – عن طريق ربط (زرع) أحد أوردةك بجزء صحي من الشريان، يمكن للجراح إعادة توجيه تدفق الدم حول الانسداد وتجنب إجراء جراحة القلب المفتوح التقليدية.
- قسطرة توسيع الشرايين – القسطرة هي إجراء يُدخل فيه بالون صغير إلى شريان ضيق أو مسدود ويتم نفخه لتوسيع القناة؛ يمكن أيضًا زرع دعامة في الشريان للحفاظ على فتحه.
وفقًا للأبحاث، كلا الطريقتين فعالتان على حد سواء في استعادة تدفق الدم ومنع الحاجة الفورية للبتر. على الرغم من أنه قد لا يكون مفيدًا على المدى الطويل مثل جراحة التحويل، إلا أن القسطرة لها ميزة التعافي الأسرع. (المصدر: Mayo Clinic)
