La gangrène est la mort des tissus causée par un manque d'approvisionnement en sang ou une infection bactérienne importante. La gangrène affecte généralement les bras, les jambes, les orteils et les doigts. Il peut également survenir dans les muscles et les organes internes, tels que la vésicule biliaire. Mais comment les larves de mouches peuvent-elles traiter la gangrène ?
Parce qu'elles se nourrissent de tissus morts et infectés mais ne laissent que des tissus sains, certaines larves de mouches conviennent au traitement de la gangrène. Cependant, de nombreuses personnes hésitent à poursuivre cette forme de traitement en raison de sa nature.
La thérapie de débridement larvaire
Il peut être possible dans certaines circonstances d'enlever les tissus morts sans faire de chirurgie traditionnelle en utilisant une thérapie de débridement larvaire, également appelée biochirurgie.
Certaines larves de mouches sont parfaites puisqu'elles ne se nourrissent que de tissus malades et morts, laissant les tissus sains seuls. Ils aident également à prévenir les infections en libérant des produits chimiques qui favorisent la guérison et tuent les bactéries.
Dans un laboratoire, des asticots spécialement élevés sont produits à partir d'œufs qui ont reçu un traitement antibactérien. Les larves sont appliquées sur la plaie et enveloppées de gaze, puis recouvertes d'un pansement compliqué pour les y maintenir (et hors de vue). Le pansement est retiré quelques jours plus tard et les larves sont extraites. (Source: Mayo Clinic)
Qu'est-ce que l'Amputation ?
L'amputation peut être une option dans les cas de gangrène extrême où une partie entière du corps, comme un doigt, un orteil ou une jambe, est affligée, et le débridement est peu susceptible d'être utile.
L'amputation peut être pratiquée pour enlever un membre gravement endommagé afin qu'un membre prothétique (artificiel) puisse être placé et empêcher la gangrène de se propager à d'autres parties du corps.
Une décision d'amputer ne sera prise qu'après une conversation approfondie entre vous et les médecins spécialistes qui vous soignent, à moins qu'un traitement d'urgence immédiat ne soit nécessaire. (Source: Mayo Clinic)
Traitement des infections
Les antibiotiques, administrés sous forme de comprimés ou d'injections, sont généralement efficaces dans le traitement de la gangrène provoquée par une infection.
Dans la plupart des cas, si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale ou si vous avez une infection grave, vous aurez besoin d'injections. Les antibiotiques peuvent être administrés en plus grande quantité et sont plus susceptibles d'atteindre la zone touchée lorsqu'ils sont injectés directement dans une veine.
Vous pouvez également avoir besoin de transfusions sanguines pour accélérer le processus de guérison et combattre les effets de l'infection. Des fluides intraveineux et des nutriments sont également nécessaires. (Source: Mayo Clinic)
Redistribution du sang
La chirurgie peut être utilisée dans certaines circonstances pour rétablir le flux sanguin vers la zone lésée. Les principales méthodes employées pour y parvenir sont les suivantes :
- Chirurgie de dérivation - En joignant (greffant) l'une de vos veines à une section saine d'une artère, le chirurgien peut rediriger le flux sanguin autour de l'obstruction et éviter de faire une chirurgie à cœur ouvert traditionnelle.
- Angioplastie - L'angioplastie est une procédure dans laquelle un petit ballon est introduit dans une artère resserrée ou bloquée et gonflé pour élargir le flux; un stent peut également être implanté dans l'artère pour la maintenir ouverte.
Selon les recherches, les deux méthodes sont tout aussi efficaces pour rétablir le flux sanguin et éviter le besoin immédiat d'amputation. Bien qu'elle ne soit peut-être pas aussi bénéfique à long terme qu'un pontage, une angioplastie a l'avantage d'une récupération plus rapide. (Source: Mayo Clinic)