Descobriu-se que agarrar o gelo é útil para clientes com tendência à automutilação. O gelo permite um estímulo fisiológico ou choque para o corpo que envolve centros de sensação no cérebro semelhantes aos envolvidos em cortar, queimar, etc.

Embora meu modelo de cinco fases seja baseado em teorias e habilidades básicas de aconselhamento, ofereço-o aqui como um guia para clientes de aconselhamento que sofreram violência sexual.

A quantidade de tempo gasto nesta fase normalmente varia de uma a três sessões, dependendo da história de trauma do cliente, apresentação e conforto com a terapia e avaliação das necessidades básicas do cliente.

Para facilitar um ambiente que parece favorável e seguro, eu uso a própria linguagem do cliente, foco em reflexões adequadas e precisas e permito que o cliente emote sem muita intervenção de minha parte.

Concluo a avaliação para me concentrar mais na história relacionada ao trauma, tanto específica do trauma sexual quanto do trauma complexo (quaisquer incidências anteriores relacionadas ao trauma que um cliente identifique como tendo experimentado).

Esse enfoque é útil para avaliar a resiliência do cliente, obtendo insights sobre o limiar de um cliente para o estresse e obtendo maior consciência de padrões cognitivos desadaptativos em potencial que o cliente pode possuir em relação a quaisquer situações ou traumas atuais.

A Fase 1 também consiste em um enfoque psicoeducacional que é útil para aumentar a confiança do cliente na busca e manutenção de serviços de terapia.

Depois de completar a avaliação psicossocial, eu registro a avaliação no prontuário do cliente para revisá-la posteriormente no processo terapêutico e fornecer ao cliente materiais relacionados ao trauma em respostas normativas que podem ser experimentadas em todas as facetas do funcionamento do cliente (cognitivo, emocional, físico , mental, social, etc.) Neste momento, eu conduzo o cliente por uma lista de verificação de sintomas de trauma que inclui questões relacionadas a emoções, comportamentos e cognitivos.

Na fase 2, incentivo os clientes a fazer uma pausa em nosso foco imediato no trauma sexual e, em vez disso, explorar seus pontos fortes percebidos.

Esta fase se desvia um pouco de outras terapias focadas no trauma, oferecendo aos clientes tempo alocado para se engajar na exploração intrapessoal separada de seu trauma.

Costumo explicar a diferença entre empatia e simpatia durante essa fase para ajudar os clientes a identificar quem sentiu mais apoio e quando.

Nesta fase, incentivo os clientes a aumentarem as visões positivas de si mesmos e da autoconfiança e a capacidade de buscar o apoio de pessoas que possam fornecê-lo.

Na fase 3, exploro o processamento cognitivo dos clientes.

Durante essa fase, lembro-me da avaliação inicial (narrativa inicial do trauma recente) e trabalho com os clientes para identificar como eles recontam sua história e descrevem seu funcionamento atual.

A esperança é que os clientes reconheçam o potencial em seus sistemas de apoio e, incorporando maior autoconfiança da fase anterior, se sintam confortáveis ​​em transmitir e obter um apoio mais eficaz e eficiente de amigos e familiares.

Eu intencionalmente separo isso e faço com que siga a fase cognitiva porque descobri que há respostas emocionais residuais e intensas que muitas vezes superam as habilidades dos clientes para racionalizar ou se acalmar.

Os clientes com traumas complexos ou com falta de habilidades eficazes de enfrentamento geralmente relatam dormência, uma sensação de desconexão de seus corpos, respostas de ansiedade intensas e aparentemente incontroláveis ​​e comportamentos de automedicação ou automedicação em várias formas.

Nesta fase, uso principalmente intervenções baseadas na Gestalt para ajudar os clientes a compreender melhor a comunicação mente-corpo no que se refere à resposta emocional.

Peço aos clientes que me conduzam através de um episódio recente relacionado a um trauma, fazendo com que eles se concentrem no que sentiram fisicamente versus emocionalmente ou cognitivamente.

É neste ponto do processo terapêutico que os clientes estão exibindo e relatando respostas emocionais e cognitivas mais estáveis ​​ao estresse e um uso mais eficaz de habilidades de enfrentamento saudáveis.

Esses mesmos clientes se engajaram no trabalho de trauma antes do processo terapêutico do que nossos clientes tratados sem o modelo de cinco fases.

Os princípios deste modelo incluem habilidades de avaliação eficazes, foco na história do cliente e traumas complexos, capacitação e incentivo dos clientes, uma abordagem baseada na força empática e a incorporação de CBT / REBT e intervenções baseadas na Gestalt.


Fonte: Aconselhamento a sobreviventes de agressão sexual