Raiva é um vírus mortal transmitido aos humanos pela saliva de animais infectados. O vírus da raiva geralmente é transmitido por meio de uma mordida. Os sintomas iniciais incluem febre e formigamento no local da exposição. Sintomas mais progressivos incluem náuseas, vômitos, movimentos violentos, excitação incontrolável, medo de água, incapacidade de mover partes do corpo, confusão e perda de consciência. Mas você sabia que há um número de pessoas que contraíram raiva através de transplantes de órgãos?
Desde 2004, pelo menos 18 pessoas morreram de raiva após receber órgãos de doadores infectados. Órgãos transplantados raramente são testados para o vírus da raiva, que pode incubar por um ano ou mais antes que os sintomas apareçam, ponto em que quase sempre é fatal.
O que aconteceu com as pessoas que contraíram raiva por transplantes de órgãos?
Em 2004, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) confirmaram os primeiros casos de transmissão de raiva por meio de transplante de órgãos sólidos. Embora a raiva já tivesse sido relatada como transmitida por transplantes de córnea, este foi o primeiro relato de transmissão de raiva por transplante de órgãos sólidos.
O doador de órgãos passou pelo processo padrão de triagem de elegibilidade, incluindo testes laboratoriais. Um dos receptores do transplante morreu durante o procedimento, e os outros três morreram posteriormente de raiva. Quando os amigos do doador foram questionados após sua morte, revelaram que um morcego o havia mordido recentemente.
Em outro caso, a raiva foi transmitida por transplante de órgãos na Alemanha em 2005. Órgãos ou tecidos de um doador infectado com raiva foram dados a seis receptores. Dois receptores que receberam córneas do doador não foram infectados após seus enxertos serem removidos. Aqueles que receberam pulmão, rim ou rim e pâncreas morreram. O receptor de fígado havia sido previamente imunizado contra a raiva e sobreviveu ao incidente.
As equipes de saúde dos três outros receptores estão avaliando‑os. Essas pessoas estão sendo monitoradas de perto e não apresentam sinais de infecção por raiva. (Fonte: Lidsen)
Os órgãos para transplante são testados antes de serem usados?
Todos os potenciais doadores de órgãos nos Estados Unidos são triados e testados para determinar se apresentam risco infeccioso.
As organizações de aquisição de órgãos são responsáveis por determinar a adequação de cada doador. Uma série de perguntas feitas à pessoa que consente com a doação de órgãos, um exame físico do doador e testes de doenças infecciosas, incluindo HIV e hepatite B e C
a triagem viral, determinam a elegibilidade do doador. É ilegal que centros de transplante aceitem ou transplantem órgãos de doadores infectados com HIV.
Após o surto de transmissão de 2004, muitas organizações de coleta de órgãos adicionaram uma pergunta de triagem para raiva em seu processo de inscrição. A triagem não revelou risco de raiva neste caso.
A transmissão recente de uma infecção rara por vírus da raiva através de um doador de órgão destaca o fato de que a triagem pré-transplante nem sempre detecta todas as possíveis infecções derivadas do doador.
Como este é apenas o segundo doador de órgão conhecido infectado com raiva nos Estados Unidos, o risco de transmissão da raiva é extremamente baixo. O primeiro incidente foi identificado em julho de 2004. Os testes laboratoriais devem ser cuidadosamente considerados quanto à precisão e à capacidade de obter resultados rapidamente. (Fonte: Lidsen)
