可卡因是一种强烈上瘾的兴奋剂药物，来源于南美原产的古柯植物叶子。虽然医疗提供者可以在合法的医疗用途上使用它，例如作为某些手术的局部麻醉，但娱乐性使用可卡因是非法的。不过，你知道哪位著名的神经学家是可卡因上瘾者吗？

西格蒙德·弗洛伊德，精神分析学的创始人，是一名可卡因上瘾者，甚至向他的妻子和朋友开了这种药。

西格蒙德·弗洛伊德对可卡因的热爱

在1880年代，弗洛伊德对一种鲜为人知且合法的药物产生了兴趣，这种药物由一位德国军医用于振兴疲惫的部队——可卡因。弗洛伊德对该药进行实验，发现将可卡因溶解在水中饮用可以改善他的消化和情绪。

在1884年题为论可卡因的论文中，弗洛伊德赞扬了该药的治疗益处，称其为对这种神奇物质的赞歌。然而，当弗洛伊德将可卡因给他的密友恩斯特·冯·弗莱施尔-马克索，以帮助他戒除吗啡成瘾并缓解慢性疼痛时，这位朋友却染上了可卡因成瘾。随着其他不良习惯和过量死亡的报道传播，弗洛伊德停止了对可卡因医学益处的倡导。尽管如此，他仍间歇性地使用该药治疗偏头痛、鼻部炎症和抑郁，直至19世纪90年代中期。（来源：Vice) 

连环吸烟与连环手术的关联

在二十多岁时抽了第一根香烟后，弗洛伊德对烟草上瘾。他的日常例行事务总是包括去当地烟草店一次，一旦他转而抽雪茄，便常常每天抽超过二十支。

尽管医生警告他连环吸烟的危害，弗洛伊德仍认为这能提升他的工作效率和创造力。1923年，医生在他口腔内发现癌性肿瘤后，切除了弗洛伊德大部分下颌。随后在接下来的16年里又接受了33次手术，并植入大型义体以分隔鼻窦和下颌，弗洛伊德仍未停止吸烟。（来源：Vice) 

吸烟与对可卡因的热爱从未停止

《Freud: Living and Dying》一书回顾了他患者与口腔癌的斗争，书中弗洛伊德的医生详细描述了患者与口腔癌的抗争。同时，还回顾了关于口腔癌以及可卡因诱发的中线破坏性病变的现有和过去的证据及流行病学数据。

烟草和可卡因都可能导致口腔病变，弗洛伊德是雪茄吸烟者、可卡因使用者和辩护者。根据弗洛伊德的医疗记录，过度吸烟是他口腔疾病的主要原因。然而，口腔癌的诊断似乎与弗洛伊德16年的生存期并不完全吻合。根据他的医生说法，弗洛伊德在19世纪90年代经常使用可卡因，且他可能在此后继续使用而未告知医生。

有可能，逐渐侵蚀弗洛伊德脏颅结构的病变并非真正的癌性恶性肿瘤，而是可卡因使用导致的坏死效应，之前已有研究将其与一些大面积面部破坏性病变联系起来。

弗洛伊德与可卡因的纠葛在1896年父亲葬礼后的第二天突然结束。很难相信他会把这仅仅归结为巧合。不过，这让人不禁想象，如果弗洛伊德英勇地尝试其他现已被禁的娱乐性药物，欧洲知识史会是怎样的走向。（来源：Vice） 

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