Gangreen is weefselsterfte veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer of een aanzienlijke bacteriële infectie. Gangreen treft meestal de armen, benen, tenen en vingers. Het kan ook ontstaan in de spieren en inwendige organen, zoals de galblaas. Maar hoe kunnen vliegenlarven gangreen behandelen?
Omdat ze zich voeden met dood en geïnfecteerd weefsel maar gezond weefsel met rust laten, zijn bepaalde vliegenlarven geschikt voor de behandeling van gangreen. Veel mensen zijn echter terughoudend om deze behandelingsvorm te volgen vanwege de aard ervan.
De larvale debridementtherapie
In sommige gevallen kan het mogelijk zijn om het dode weefsel te verwijderen zonder traditionele chirurgie, door gebruik te maken van larvale debridementtherapie, ook wel biosurgie genoemd.
Bepaalde vliegenlarven zijn ideaal omdat ze zich uitsluitend voeden met ziek en dood weefsel, terwijl ze gezond weefsel met rust laten. Ze helpen ook bij het voorkomen van infecties door chemicaliën af te geven die genezing bevorderen en bacteriën doden.
In een laboratorium worden speciaal gekweekte maden geproduceerd uit eieren die een bacterieverwijderende behandeling hebben ondergaan. De larven worden op de wond aangebracht en met gaas gewikkeld, waarna ze worden bedekt met een complexe verband om ze op hun plaats te houden (en uit het zicht). Het verband wordt enkele dagen later verwijderd en de larven worden geëxtraheerd. (Bron: Mayo Clinic)
Wat is amputatie?
Amputatie kan een optie zijn bij extreme gangreengevallen waarbij een volledig lichaamsdeel, zoals een vinger, teen of been, is aangetast en debridement waarschijnlijk niet nuttig zal zijn.
Amputatie kan worden uitgevoerd om een ernstig beschadigd ledemaat te verwijderen zodat een prothetisch (kunstmatig) ledemaat kan worden geplaatst en gangreen wordt tegengehouden zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden.
Een beslissing tot amputatie wordt alleen genomen na een grondig gesprek tussen u en de medische specialisten die voor u zorgen, tenzij onmiddellijke spoedbehandeling vereist is. (Bron: Mayo Clinic)
Infectiebehandeling
Antibiotica, toegediend als tabletten of injecties, zijn doorgaans effectief bij de behandeling van gangreen veroorzaakt door een infectie.
In de meeste gevallen, als u een operatie nodig heeft of een ernstige infectie heeft, zult u injecties nodig hebben. Antibiotica kunnen in grotere hoeveelheden worden toegediend en hebben meer kans om het getroffen gebied te bereiken wanneer ze rechtstreeks in een ader worden geïnjecteerd.
U kunt ook bloedtransfusies nodig hebben om het genezingsproces te versnellen en de effecten van de infectie te bestrijden. Intravasale vloeistoffen en voedingsstoffen zijn ook nodig. (Bron: Mayo Clinic)
Herverdeling van Bloed
Operatie kan in sommige omstandigheden worden gebruikt om de bloedstroom naar het beschadigde gebied te herstellen. De belangrijkste methoden die hiervoor worden toegepast zijn:
- Bypassoperatie – Door een van uw aders (door middel van een transplantatie) te verbinden met een gezond deel van een slagader, kan de chirurg de bloedstroom om de obstructie heen omleiden en een traditionele open hartoperatie vermijden.
- Angioplastiek – Angioplastiek is een procedure waarbij een kleine ballon in een vernauwde of geblokkeerde slagader wordt ingebracht en opgeblazen om de doorgang te verbreden; er kan ook een stent in de slagader worden geplaatst om deze open te houden.
Volgens onderzoek zijn beide methoden even effectief in het herstellen van de bloedstroom en het voorkomen van de onmiddellijke noodzaak tot amputatie. Hoewel het op de lange termijn misschien niet zo voordelig is als een bypassoperatie, heeft een angioplastiek het voordeel van een snellere herstelperiode. (Bron: Mayo Clinic)
