За последнее десятилетие кетогенная диета стала более популярной, чем диета Аткинса. Эта диета с низким гликемическим индексом стала жизнеспособным вариантом лечения детей с трудноизлечимыми эпилепсиями. Кетогенная диета, ранее считавшаяся последним «альтернативным» методом, теперь широко применяется по всему миру. Но как кетогенная диета может помочь в лечении эпилепсии?
Кетогенные диеты могут использоваться для лечения эпилепсии, не поддающейся различным противоэпилептическим препаратам, или рефрактерных судорог. Также их исследуют в качестве профилактики болезни Альцгеймера.
Что такое эпилепсия?
После мигрени и инсульта эпилепсия является третьим по распространённости неврологическим заболеванием, поражающим около 50 миллионов человек по всему миру. Её диагностируют у людей с повторяющимися, спонтанными судорогами. Они возникают, когда корковые нейроны активируются чрезмерно, гиперсинхронно или временно нарушают нормальную работу мозга.
Это может затрагивать мышцы, органы чувств, сознание или их комбинацию. Судорога может быть фокальной, ограниченной определённой областью мозга, или генерализованной, затрагивающей весь мозг и распространяющейся широко, что приводит к потере сознания.
Различные факторы могут вызывать эпилепсию; некоторые типы классифицируются как эпилептические синдромы, при этом большинство случаев начинается в детстве. Когда два‑три противосудорожных препарата не справляются с контролем эпилепсии, её называют рефрактерной.
Примерно 60 % пациентов достигают контроля эпилепсии первой попыткой лекарства, тогда как около 30 % — нет. Другие варианты включают эпилептическую хирургию, стимуляцию блуждающего нерва и кетогенную диету, если препараты не помогают. (Источник: Sage Journals)
Как кетогенная диета помогает?
Кетогенная диета — это основная диетическая терапия, разработанная для воспроизведения успеха и устранения ограничений неосновного применения голодания при лечении эпилепсии. Хотя она была популярна в 1920‑х и 1930‑х годах, её в значительной степени отказались в пользу новых противосудорожных препаратов.
Кетогенная диета — популярная диетическая терапия, состоящая из высокожировой, адекватно-белковой, низкоуглеводной диеты, в основном используемой в медицине для лечения детей с трудноуправляемой или рефрактерной эпилепсией. Диета заставляет организм сжигать жиры вместо углеводов.
Углеводы в рационе обычно преобразуются в глюкозу, которая затем распределяется по всему телу и необходима для функционирования мозга.
Если в рационе присутствует лишь небольшое количество углеводов, печень преобразует жир в жирные кислоты и кетоновые тела, последние из которых попадают в мозг и заменяют глюкозу в качестве источника энергии. Кетоз — это высокий уровень кетоновых тел в крови. Это со временем снижает частоту эпилептических приступов.
Около половины детей и молодых людей с эпилепсией, соблюдавших эту диету, отметили снижение количества приступов на 50 %, и эффект сохраняется даже после прекращения диеты. Оригинальная детская терапевтическая диета при эпилепсии обеспечивает достаточное количество белка для роста и восстановления организма и достаточное количество калорий для поддержания правильного веса в соответствии с возрастом и ростом.
Согласно некоторым данным, взрослые с эпилепсией могут получить пользу от этой диеты, а менее строгий режим, такой как модифицированная диета Аткинса, также эффективен. Возможные побочные эффекты включают запор, повышенный уровень холестерина, замедление роста, ацидоз и камни в почках. (Источник: Sage Journals)
