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Qual foi a cirurgia mais longa e quanto tempo demorou?

Ganga e Jamuna Shrestha não são apenas gêmeos comuns; eles foram unidos ao nascer, com suas cabeças fundidas. Os médicos do Hospital Geral de Cingapura agora assumiram o papel de salvar esses gêmeos, dedicando muito de seu tempo separando suas cabeças. 

Auxiliado por tecnologia de imagem por computador, uma equipe de 20 médicos liderada pelo Dr. Goh se comprometeu várias horas, quase quatro dias, para separar com segurança os cérebros dos gêmeos Shrestha.

O craniópago meticuloso

A operação cirúrgica mais longa já durou mais de quatro dias seguidos. Os gêmeos Ganga Shrestha e Jamuna Shrestha foram unidos no nascimento. Eles tinham apenas 11 meses quando foram submetidos a uma cirurgia no Hospital Geral de Cingapura, conduzida por 20 médicos liderados pelo Dr. Keith Goh. Ganga e Jamuna estavam compartilhando uma cavidade cerebral, tornando toda a cirurgia mais arriscada. 

A recuperação foi a primeira oportunidade dos gêmeos de dormir em quartos diferentes. Eles passaram a noite se recuperando em seus quartos na unidade de terapia intensiva do Hospital Geral de Cingapura. (Fonte: The Guardian

O cirurgião-chefe: Dr. Keith Goh

O Dr. Keith Goh, o médico-chefe da cirurgia, explicou ainda que eles estavam gratos por nenhum evento infeliz ter acontecido durante a cirurgia. Os médicos estavam “cautelosamente otimistas” sobre a recuperação dos gêmeos por causa de sua incerteza quanto ao dano cerebral permanente que teriam. Mesmo os médicos que cuidaram dos gêmeos não sabiam das chances de os gêmeos terem uma vida longa.

O principal cirurgião plástico que participou da cirurgia, Lee Seng Tiek, não tentou esconder suas dúvidas sobre a recuperação dos gêmeos Shrestha. Ele disse que os efeitos colaterais de médio e longo prazo provavelmente se revelariam na vida dos gêmeos Shrestha.

Quando planejávamos a cirurgia, não esperávamos que durasse tanto. Durante o curso da cirurgia, descobrimos que os dois cérebros eram tão aderentes um ao outro que tivemos que coagular, separar e dividir individualmente os vasos sanguíneos que iam entre os dois cérebros e todo o tecido cerebral aderente.

Dr.

Uma operação de craniópago geralmente continua por pelo menos 30 horas, o que já é muito tempo para a maioria dos cirurgiões. Os cirurgiões do hospital Great Ormond Street, em Londres, considerados os mais hábeis na operação de gêmeos siameses, realizaram a cirurgia por apenas 18 horas. É importante notar que eles não encontraram cérebros fundidos semelhantes aos dos gêmeos Shrestha.

Quando comparada a uma cirurgia usual do craniópago, o processo desta cirurgia exigia muito mais vigilância. Os cirurgiões de Cingapura haviam dedicado horas para separar centenas de vasos sanguíneos em miniatura, identificando e rastreando onde cada um deles pertencia. Cada segundo é essencial, pois quanto mais tempo a cirurgia leva, aumenta o risco de fracasso. 

A tecnologia de imagem por computador auxiliou enormemente os cirurgiões em sua operação, permitindo-lhes produzir imagens 3D dos cérebros dos gêmeos para prática e planejamento. Ben Carson, um neurocirurgião especialista, também aconselhou o grupo de cirurgiões. (Fonte: The Guardian

Os gêmeos Shrestha

A cirurgia de Jamuna terminou primeiro, sendo assistido em uma cadeira de rodas às onze da manhã, deixando Ganga para trás. A operação de Ganga durou mais 5 horas. Usando uma mistura de fibras Gore-Tex e material ósseo, as cabeças dos gêmeos Shrestha foram recondicionadas. 

Dr. Keith Goh afirmou que os cuidados posteriores devem ser necessários, mesmo anos após a cirurgia. A equipe do Singapore General ainda monitoraria o desenvolvimento e o progresso dos gêmeos enquanto eram tratados por um especialista no Nepal.

Ambos os gêmeos Shrestha sobreviveram à cirurgia meticulosa, deixando toda a família feliz! Em 2008, Ganga faleceu de meningite, sete anos após a operação. O gêmeo de Ganga, Jamuna, era conhecido por ser saudável e bem em 2016, capaz de falar, cantar e frequentar a escola. (Fonte: The Guardian

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