奥古斯特·比尔是德国的一名外科医生。他是首位使用脊髓和静脉区域麻醉的人。但奥古斯特·比尔如何知道他的麻醉方法是否有效呢？

奥古斯特·比尔在他的助手身上测试一种将可卡因直接注入脊柱的麻醉形式，为了检验其效果，他在助手的腿上扎针，用锤子敲击其小腿后侧，拔掉其耻毛，甚至挤压其睾丸。

奥古斯特·比尔的早年生活

August Karl Gustav Bier 于1861年11月24日出生，1949年3月12日去世。比尔于1881年在柏林查理特大学医学部开始医学学习，1882年转入莱比锡大学，1883年再次转入基尔大学。比尔于1886年获得基尔大学医学学位后，在基尔——一个重要的波罗的海港口——附近担任全科医生和船医。

Bier于1888年在基尔大学外科诊所开始住院医师培训，期间受弗里德里希·冯·埃斯马赫的指导。比尔在格赖夫斯瓦尔德和波恩担任教授后，被任命为查理特大学医学部的首席外科医生兼外科 Geheimrat 教授。（来源：胚胎）

奥古斯特·比尔的脊髓麻醉

开发区域麻醉的第一步是分离局部麻醉剂，其中首个被分离的是可卡因。脊髓麻醉是首个使用的区域麻醉技术，奥古斯特·比尔于1898年在德国完成了首例脊髓麻醉手术。在此之前，唯一可用的局部麻醉技术是眼部表面麻醉和浸润麻醉。

大脑和脊髓构成中枢神经系统。在中枢神经系统内或周围使用局部麻醉剂称为神经轴向麻醉。脊髓麻醉是一种神经轴向麻醉，其将局部麻醉剂直接注入蛛网膜下腔。蛛网膜下腔内含有无菌的脑脊液，即围绕大脑和脊髓的透明液体。成年人体内约有130至140毫升的脑脊液，全天循环。每天约产生500毫升的脑脊液。

硬膜外麻醉和尾骨麻醉是另外两种神经轴向技术，各自有其适应症。由于本文后面讨论的原因，脊髓麻醉仅在腰椎部位用于涉及下腹部、盆腔和下肢的外科手术。（来源：美国国立医学图书馆）

August Bier的运动医学

August Bier，麻醉学的先驱，以及研究运动时循环和血液反应的Arlie V. Bock，也是将运动医学确立为欧洲和美国正式研究领域的关键人物。

运动医学一直很难定义，因为它涵盖了对职业运动员和业余活跃人群的广泛医疗保健。它为他们提供诊断、治疗、康复和预防性医疗服务。运动员和活跃人群在从肌肉骨骼到环境压力、心脏科到皮肤科、内分泌科到心理学等各类问题上，都需要专业知识和针对运动的特定了解。

职业运动员面临的道德、法律和健康相关挑战，使得为他们治疗的医生所看到的情况更加独特且复杂。最后，预防正成为一个专门的兴趣、知识和专长领域。许多人认为运动医学将在预防方面作出最重要的贡献。各个层次的体育活动参与都有益于健康和生活质量。（来源：Aspetar）

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