La rage est un virus mortel transmis à l'homme par la salive des animaux infectés. Le virus de la rage se transmet généralement par morsure. Les premiers symptômes comprennent de la fièvre et des picotements au site d'exposition. Les symptômes les plus progressifs comprennent les nausées, les vomissements, les mouvements violents, l'excitation incontrôlable, la peur de l'eau, l'incapacité de bouger les parties du corps, la confusion et la perte de conscience. Mais saviez-vous qu'il y a un certain nombre de personnes qui ont contracté la rage par des greffes d'organes ?
Depuis 2004, au moins 18 personnes sont mortes de la rage après avoir reçu des organes de donneurs infectés. Les organes transplantés sont rarement testés pour le virus de la rage, qui peut incuber pendant un an ou plus avant l'apparition des symptômes, auquel cas il est presque toujours mortel.
Qu'est-il arrivé aux personnes qui ont contracté la rage à la suite de greffes d'organes ?
En 2004, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont confirmé les premiers cas de transmission de la rage par transplantation d'organe solide. Bien que la rage ait déjà été signalée comme étant transmise par des greffes de cornée, il s'agissait du premier rapport de transmission de la rage par greffe d'organe solide.
Le donneur d'organes avait suivi le processus standard de sélection de l'éligibilité, y compris les tests de laboratoire. L'un des greffés est décédé au cours de l'intervention et les trois autres sont décédés plus tard de la rage. Lorsque les amis du donneur ont été interrogés après sa mort, ils ont révélé qu'une chauve-souris l'avait récemment mordu.
Dans un autre cas, la rage a été transmise par transplantation d'organe en Allemagne en 2005. Les organes ou les tissus d'un donneur infecté par la rage ont été donnés à six receveurs. Deux receveurs qui ont reçu des cornées de donneur n'ont pas été infectés après le retrait de leurs greffons. Ceux qui ont reçu des poumons, des reins ou des reins et du pancréas sont morts. Le receveur du foie avait déjà été immunisé contre la rage et avait survécu à l'épreuve.
Les équipes soignantes des trois autres bénéficiaires sont en train de les évaluer. Ces personnes sont étroitement surveillées et ne présentent aucun signe d'infection par la rage. (La source: Lidsen)
Les organes destinés à la transplantation sont-ils testés avant d'être utilisés ?
Tous les donneurs d'organes potentiels aux États-Unis sont examinés et testés pour déterminer s'ils présentent un risque infectieux.
Les organismes de prélèvement d'organes sont chargés de déterminer l'admissibilité de chaque donneur d'organes. Une série de questions posées à la personne consentant au don d'organes, un examen physique du donneur et des tests de dépistage des maladies infectieuses, y compris le VIH et les hépatites B et C
dépistage du virus, déterminer l'admissibilité du donneur. Il est illégal pour les centres de transplantation d'accepter ou de transplanter des organes provenant de donneurs infectés par le VIH.
Suite au cluster de transmission de 2004, de nombreuses organisations de prélèvement d'organes ont ajouté une question de dépistage de la rage à leur processus de candidature. Le dépistage n'a pas révélé de risque de rage dans ce cas.
La transmission récente d'une infection rare par le virus de la rage par l'intermédiaire d'un donneur d'organes souligne le fait que le dépistage pré-transplantation ne détecte pas toujours toutes les infections possibles provenant du donneur.
Comme il ne s'agit que du deuxième donneur d'organes infecté par la rage aux États-Unis, le risque de transmission de la rage est extrêmement faible. Le premier incident a été identifié en juillet 2004. Les tests de laboratoire doivent être soigneusement étudiés pour la précision et la capacité d'obtenir des résultats rapidement. (La source: Lidsen)