الأطباء كانوا يميلون المرضى لتحريك صبغة زيتية عبر...

في منتصف الستينيات من القرن الماضي، شاهد جراح الأعصاب رون باول اختبار تصوير العمود الفقري بالأشعة السينية وهو يجعل المريض جزءًا من الآلة. دخل البانتوباك إلى السائل النخاعي. ثم تم إمالة الطاولة برأس المريض للأعلى أو للأسفل، وسحبت الجاذبية الزيت عبر القناة بينما كانت الأشعة الفلورية تراقب مساره.^[1]

قبل أن يجعل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي تصوير العمود الفقري أمرًا روتينيًا، استخدم الأطباء البانتوباك، وهي صبغة زيتية يمكنها إظهار القناة الشوكية في الأشعة السينية ولكن غالبًا ما لا يمكن إزالتها بالكامل بعد ذلك.

على طاولة الفلوروسكوبي، تحرك البانتوباك لأن الطاولة تحركت. كتب باول أن الوسط كان أكثر كثافة من الماء ومحملاً باليود، مما جعله يحجب الأشعة السينية ويحدد الأنسجة الرخوة داخل القناة الشوكية. لتوجيهه، استخدم الموظفون الطاولة وجسم المريض كمسار بطيء لقطعة زيت لامعة.^[1]

بعد التقاط الصور، كان لا يزال يتعين إخراج القطعة الزيتية. كتب باول أن البانتوباك لم يكن قابلاً للامتصاص، لذا حاول الأطباء إزالته بالشفط. كانت المهمة شاقة. غالبًا ما تُرك بعض الزيت، ويمكن أن تظهر الدراسات المتكررة التهاب الأغشية العنكبوتية، وهو التهاب يصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي.^[1]

البانتوباك، الذي يُطلق عليه أيضًا يوفنديلات أو مايوديل، ينتمي إلى السنوات التي كان فيها رؤية القناة الشوكية تعني تحريك جسم عبرها. يقول تقرير كيوريوس لعام 2022 إن الأطباء استخدموه في تصوير النخاع، وتصوير البطينات، وتصوير الخزانات من عام 1944 حتى عام 1988. وفي النهاية، أزاحته عوامل التباين القابلة للذوبان في الماء، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. يسرد التقرير نفسه المضاعفات التي ساعدت في إنهاء استخدامه، بما في ذلك التهاب الأغشية العنكبوتية، والتهيج المزمن، والتأق.^[2]

بعد نصف قرن، كان أطباء الأشعة لا يزالون يواجهون الزيت القديم. وصف تقرير حالة لعام 2023 رواسب مادة تباين مُضاف إليها اليود وُجدت بعد 50 عامًا من تصوير نخاعي سابق، وأشار إلى أن الأطباء كانوا قد استخدموا قساطر الشفط لإزالة مواد التباين الزيتية بعد الإجراء.^[3] في حالة عام 2024، خضع رجل يبلغ من العمر 93 عامًا لتصوير مقطعي للدماغ بعد سقوط، وتتبع الباحثون القطيرات الساطعة في الفحص إلى تصوير نخاعي قديم بدلاً من نزيف جديد.^[4]

يمكن للفحص الحديث أن يحول تلك القطيرات إلى لغز تشخيصي صغير. حذر تقرير عام 2022 من أن بقايا البانتوباك قد تم الخلط بينها وبين الأورام أو حبيبات الرصاص.^[2] ولا يزال الفحص المصمم لطريقة أقدم لرؤية العمود الفقري يمكن أن يكشف عن نفسه كنقطة بيضاء صغيرة، بعد فترة طويلة من اختفاء الغرفة والطاولة والشخص الذي أمسك بالمحقنة.

الأطباء كانوا يميلون المرضى لتحريك صبغة زيتية عبر العمود الفقري

المصادر