在20世纪60年代中期，神经外科医生罗恩·保尔（Ron Pawl）观察脊髓X光检查时，病人仿佛成了机器的一部分。潘托派克（Pantopaque）被注入脊髓液中。然后，检查台向上或向下倾斜，重力将造影剂拉过脊髓管，同时荧光透视观察其去向。[1]
在CT和MRI使脊髓成像成为常规之前，医生使用潘托派克（Pantopaque），这是一种油性造影剂，可以在X光片上显示脊髓管，但事后往往无法完全清除。
在荧光透视台上，潘托派克随着检查台的移动而移动。保尔写道，这种介质比水密度大，富含碘，这使得它能阻挡X射线并勾勒出脊髓管内的软组织。为了引导它，医护人员利用检查台和病人的身体，就像一条缓慢的轨道，引导一滴明亮的油珠。[1]
图像拍摄完成后，油珠仍需取出。保尔写道，潘托派克不可吸收，因此医生尝试通过抽吸将其移除。这项工作非常艰巨。一些造影剂常常残留下来，重复检查可能会显示出蛛网膜炎，这是一种涉及大脑和脊髓周围膜的炎症。[1]
潘托派克，又称碘苯酯（iophendylate）或Myodil，属于那个年代——那时观察脊髓管意味着有物体通过其中。一份2022年的Cureus报告指出，医生从1944年到1988年将其用于脊髓造影、脑室造影和脑池造影。水溶性造影剂、CT和MRI最终将其取代。该报告列出了导致其停用的并发症，包括蛛网膜炎、慢性刺激和过敏反应。[2]
半个世纪后，放射科医生仍然会遇到这种旧造影剂。一份2023年的病例报告描述了在一次脊髓造影后50年发现的碘化造影剂沉积物，并指出医生在手术后曾使用抽吸套管移除油性造影剂。[3] 在2024年的一起病例中，一名93岁男子摔倒后进行了头部CT扫描，扫描中发现的亮点滴被追溯到遥远的脊髓造影，而不是新的出血。[4]
现代扫描可以将这些小滴变成一个诊断上的小谜题。2022年的报告警告说，潘托派克残留物曾被误认为是肿瘤或霰弹。[2] 一种为旧式脊髓观察方法而设计的检查，即便在房间、检查台和手持注射器的人都已不在之后，仍然可以以微小的白点形式自行显现。
