1960年代半ば、脳神経外科医のロン・ポールは、脊髄X線検査で患者が装置の一部になる様子を観察していた。パンとペイックが脊髄液に注入された。その後、検査台が頭を上または下に傾けられ、重力によって油が管内を移動するのを透視法で追跡した。[1]
CTやMRIが脊髄の画像診断を日常的に行うようになる以前、医師はパンとペイックという油性染料を使用していた。これはX線で脊髄管を映し出すことができたが、しばしば検査後に完全に除去することができなかった。
透視検査台では、台が動くことでパンとペイックも移動した。ポールは、この造影剤が水よりも密度が高く、ヨウ素を含んでいるため、X線を遮断し、脊髄管内の軟組織の輪郭を映し出すことができたと記している。これを誘導するために、スタッフは検査台と患者の体を、明るい油の玉のゆっくりとした軌道のように使った。[1]
画像撮影後も、その油の玉はまだ取り出す必要があった。パンとペイックは吸収されないとポールは記しており、そのため医師は吸引によって除去しようと試みた。その作業は困難を極めた。油の一部はしばしば残存し、繰り返しの検査では、脳と脊髄を囲む膜の炎症であるクモ膜炎が見られることがあった。[1]
イオフェンジル酸塩またはミオジルとも呼ばれるパンとペイックは、脊髄管を見るためにその中に物を動かすことを意味する時代に属していた。2022年のCureusの報告によると、医師は1944年から1988年まで、脊髄造影、脳室造影、脳槽造影にこれを使用していた。水溶性造影剤、CT、MRIが最終的にこれを置き換えた。同じ報告書には、クモ膜炎、慢性刺激、アナフィラキシーを含む、その使用を終わらせる一因となった合併症が挙げられている。[2]
半世紀後も、放射線科医は古い油に遭遇し続けていた。2023年の症例報告では、以前の脊髄造影から50年後に発見されたヨウ素造影剤の沈着について記述されており、医師が術後に油性造影剤を除去するために吸引カニューレを使用していたことに言及している。[3] 2024年の症例では、93歳の男性が転倒後に頭部CT検査を受け、スキャン上の明るい液滴は新しい出血ではなく、過去の脊髄造影に由来すると追跡された。[4]
現代の画像診断では、これらの液滴が小さな診断上の謎となることがある。2022年の報告書は、パンとペイックの残存物が腫瘍や散弾の弾丸と間違えられたことがあると警告している。[2] 脊髄を見るための古い方法のために作られた検査は、部屋、検査台、そして注射器を持っていた人物が消え去った後も、小さな白い点としてその存在を告げることがある。
